Ce qu’il faut retenir dès maintenant
En 2026, les orthophonistes libéraux font face à une réforme d’ampleur portée par l’avenant 21, la convention médicale 2024-2029 et les mesures du PLFSS 2026. Ces textes redéfinissent le cadre conventionnel, l’organisation des soins, la place de l’orthophonie dans le système de santé en France et l’évolution du salaire ou plutôt des revenus. Autrement dit, les actualités des orthophonistes en 2026 confirment des changements structurants qui auront un impact direct sur votre activité, la gestion de votre cabinet et votre quotidien professionnel.
Quels sont les grands changements du système de santé en France en 2026 ?
Quelles orientations politiques et réglementaires pour la santé en 2026 ?
En 2026, la politique de santé française repose sur un équilibre entre maîtrise des dépenses et amélioration de l’accès aux soins. Le gouvernement, sous l’impulsion du ministre de la Santé, entre autres chargé de la Sécurité sociale, poursuit un projet national articulé autour de plusieurs mesures fortes inscrites dans la loi de financement de la sécurité sociale (PLFSS 2026).
Parmi les axes structurants :
- le renforcement du rôle de l’Assurance maladie dans la régulation des dépenses de soins ;
- le développement de dispositifs de prévention et de suivi des patients sur le long terme ;
- la meilleure coordination entre médecins, orthophonistes, infirmiers et autres professionnels de santé libéraux.
Ces orientations concernent directement l’orthophonie, reconnue comme une profession de soin essentielle dans la prise en charge des troubles du langage, de la communication et des fonctions cognitives.
Quelles conséquences concrètes pour les orthophonistes libéraux ?
Pour vous, les changements se traduisent par une évolution du cadre d’exercice :
- une place renforcée dans les parcours de soins coordonnés, en lien avec le médecin prescripteur et les établissements de santé ;
- des exigences accrues en matière de traçabilité des actes, de justification des soins et de gestion administrative ;
- une adaptation nécessaire de l’activité professionnelle pour répondre aux attentes du système de santé publique, notamment en matière d’économies.
En bref : la profession évolue vers plus de reconnaissance institutionnelle, mais aussi plus de responsabilités dans l’organisation du soin.
Convention médicale 2024-2029 : quels impacts pour le travail des orthophonistes ?
La convention médicale 2024-2029 fixe un cadre national commun à l’ensemble des professionnels de santé libéraux en France. Bien qu’elle concerne en premier lieu les médecins, ses conséquences sont transversales pour les orthophonistes.
Elle introduit notamment :
- une priorité donnée à la prévention et à l’intervention précoce, une dimension essentielle du métier d’orthophoniste et de ses missions ;
- une organisation des soins centrée sur le patient et les parcours de soin coordonnés prescrits par les médecins ;
- un cadre conventionnel plus structuré pour les relations entre les médecins et l’Assurance maladie.
Pour les orthophonistes, cette convention renforce la légitimité de l’orthophonie dans la prise en charge globale des patients, notamment dans les situations complexes ou chroniques.
Avenant 21 : pourquoi parle-t-on d’une réforme orthophoniste majeure en 2026 ?
Que prévoit l’avenant 21 signé par la Fédération Nationale des Orthophonistes ?
L’avenant 21, négocié et signé par la Fédération Nationale des Orthophonistes (FNO), constitue le pilier central de la réforme du métier d’orthophoniste en 2026. Il vise à adapter la profession aux évolutions du système de santé et aux besoins réels des patients.
Parmi les principales mesures de cet avenant :
- une évolution du cadre des actes d’orthophonie et de leur valorisation, notamment dans le cadre scolaire.
- une meilleure reconnaissance de la complexité des situations de soins.
- un renforcement de la place de l’orthophoniste dans le dispositif de prévention et de suivi.
Ces mesures conventionnelles s’appliquent progressivement au cours de l’année 2026, avec un impact direct sur l’organisation du travail et la gestion du cabinet.
Quel impact sur le quotidien, l’exercice libéral et les revenus ?
Concrètement, l’avenant 21 implique pour les orthophonistes libéraux :
- Une adaptation des pratiques professionnelles et du cadre d’exercice.
- Un besoin accru de formation continue pour rester conforme aux nouvelles exigences.
- Une évolution du chiffre d’affaires liée à la revalorisation de certains actes et à une meilleure prise en compte du temps de soin.
Et dans le détail, ça donne quoi ?
- l’évolution de la NGAP : en cas de 2 types de rééducation différente, 2 séances de cotations sont possibles le même jour ;
- la durée des séances est révisée :
- AMO 9,7 à 9,9 : environ 30 minutes (minimum 20 minutes)
- AMO 15,4 : environ 45 minutes (minimum 30 minutes)
- de nouveaux coefficients des AMO 33,98 à 40, 02
- votre intégration à une équipe pédagogique : votre participation aux réunions scolaires sera désormais rémunérée 69 € (maximum 5 réunions par an) ;
- le dispositif Plateforme Prévention et Soins en Orthophonie (PPSO) : vous percevez un forfait de 200€ pour 3h de régulation sur la plateforme et bénéficiez d’une majoration de 20€ sur les bilans orthophoniques urgents demandés depuis cette plateforme.
Bon à savoir : ces bilans doivent être réalisés au maximum 3 mois après l’orientation par la plateforme. Maximum 10 bilans par an et par orthophoniste.
En bref: il s’agit d’une réforme structurante qui vise à sécuriser la profession sur le long terme.
Quel impact le PLFSS 2026 aura-t-il sur les orthophonistes libéraux ?
Quelles mesures du PLFSS 2026 concernent directement l’orthophonie ?
Le Projet de Loi de Financement de la Sécurité Sociale 2026 fixe les grandes orientations budgétaires de l’Assurance maladie pour l’année. Pour les orthophonistes libéraux, plusieurs mesures sont à surveiller de près :
- la maîtrise des dépenses de santé, avec un pilotage renforcé des actes ;
- le contrôle accru du financement des parcours de soins coordonnés impliquant plusieurs professionnels de santé ;
- le soutien aux dispositifs de prévention et de prise en charge précoce des patients.
Ces orientations s’inscrivent dans une logique nationale portée par le gouvernement et le ministère de la Santé, avec pour objectif de garantir l’accès aux soins sur l’ensemble du territoire français.
Quels effets attendre sur les revenus et l’activité en 2026 ?
Sur le plan financier, le PLFSS 2026 n’annonce pas de baisse brutale des revenus, mais une évolution encadrée de l’activité libérale :
- une progression des dépenses ciblées sur les soins jugés prioritaires.
- une vigilance accrue sur la pertinence des actes facturés à l’assurance maladie.
- une articulation plus forte entre convention médicale et avenants professionnels.
Comment les changements orthophonie 2026 transforment-ils l’exercice libéral au quotidien ?
Quelles évolutions dans l’organisation du travail et la gestion du cabinet ?
Les changements ne sont pas uniquement réglementaires. Ils impactent directement le quotidien des orthophonistes libéraux, qui devront mettre en place rapidement :
- une gestion plus rigoureuse des plannings et de la prise en charge des patients ;
- une traçabilité renforcée des soins réalisés et des actes facturés ;
- une coordination accrue avec les médecins prescripteurs, les infirmiers et les établissements de santé.
Cette évolution du cadre d’exercice vise à sécuriser la pratique professionnelle tout en améliorant la qualité des soins.
Quelle place pour la formation et l’adaptation des compétences ?
La formation continue devient un levier stratégique en 2026. Elle permet aux orthophonistes de :
- se conformer aux nouvelles exigences conventionnelles et ne pas rester en dessous des attentes réglementaires ;
- adapter leurs pratiques aux évolutions des actes et des dispositifs de prise en charge ;
- maintenir un haut niveau de qualité et de sécurité des soins.
Dans ce contexte, investir dans la formation est un choix structurant pour pérenniser son activité libérale.
Ce que conseille Orthomax pour bien anticiper 2026
Bien démarrer l’année 2026 : une approche pragmatique
Chez Orthomax, notre accompagnement des orthophonistes libéraux montre une réalité claire : les professionnels qui anticipent les changements réglementaires sécurisent mieux leur activité et leurs revenus.
Notre conseil repose donc sur trois piliers :
- Anticiper le cadre conventionnel : comprendre les implications concrètes de l’avenant 21 et de la convention médicale permet d’éviter les erreurs d’interprétation et de sécuriser la facturation des actes.
- Piloter son activité avec des indicateurs fiables : suivi du chiffre d’affaires en euros, analyse de la répartition des soins, anticipation des charges liées à l’exercice libéral, le tout grâce à un logiciel métier performant et adapté, tant à vos besoins qu’à la réglementation en vigueur.
- Investir dans la formation, l’information et la prévention : les orthophonistes qui intègrent les évolutions métier dans leur pratique et assistent à des colloques et salons gagnent en stabilité et en reconnaissance professionnelle.
En bref : l’enjeu n’est pas seulement réglementaire, il est stratégique pour la pérennité de votre activité.
Une évolution nationale en 2026
L’année 2026 s’annonce comme une année charnière pour les orthophonistes libéraux en France. La profession évolue vers un cadre plus structuré, plus sécurisé et plus reconnu. Anticiper ces changements de situation est essentiel pour préserver son équilibre professionnel, ses revenus et la qualité des soins apportés aux patients.
FAQ – Orthophonistes et changements en 2026
Quels sont les principaux changements pour les orthophonistes en 2026 ?
L’application de l’avenant 21, les effets de la convention médicale 2024-2029 et les mesures du PLFSS 2026.
L’avenant 21 a-t-il un impact sur les revenus des orthophonistes ?
Oui, il prévoit une meilleure reconnaissance des actes et du temps de soin par rapport aux avenants antérieurs et valorise la participation à la prévention, notamment dans le cadre scolaire, avec des effets concrets sur la rémunération.
La convention médicale concerne-t-elle directement les orthophonistes ?
Indirectement, oui, car elle structure l’organisation des soins et le cadre de l’exercice libéral.
De nouvelles obligations réglementaires sont-elles prévues en 2026 ?
Oui, notamment en matière de prévention, de coordination des soins et de sécurité des pratiques professionnelles.
L’année 2026 aura-t-elle un impact sur les actes et leur facturation ?
Oui, et c’est une bonne nouvelle : l’avenant 21 et le cadre conventionnel renforcent la reconnaissance de certains actes de soins et imposent une vigilance accrue sur leur traçabilité et leur conformité aux règles de l’assurance maladie.
Où trouver des conseils fiables pour anticiper les tendances métier et les nouvelles réglementations ?
Auprès des instances nationales et des services publics, des textes officiels, mais aussi via des partenaires spécialisés comme Orthomax, qui accompagnent les soignants dont les orthophonistes libéraux dans la gestion et la sécurisation de leur activité.
